PCリモート管理サービス 無償トライアルお申し込み

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郵便番号 [必須] - ※半角数字 (例: 102-8460)
都道府県 [必須] (例: 東京都)
住所 [必須] ※全角 (例: 千代田区飯田橋3-10-10)
建物名 ※全角 (例: ガーデンビル50階)
業種 [必須] (例: 農林・水産・鉱業)
従業員数 [必須] (例: 100~299人)
ご担当者 部署名 [必須] ※全角 (例: 情報システム部)
担当者氏名 [必須]   名 ※全角 (例: KDDI 太郎)
担当者氏名 (フリガナ)
[必須]
セイ   メイ ※全角 (例: ケイディディアイ  タロウ)
電話番号 [必須] - - ※半角 (例: 03-6678-0000)
E-Mail [必須]
(開通通知送付先)
※半角 (例: taro@example.com)
E-Mail (確認用) [必須] ※確認のため再度入力してください
職種 [必須] (例: 情報システム)

サービス情報

開通希望日 [必須]   年   月   日 ※半角 (例: 2010年2月1日)
開通希望日から30日間のご利用です。
お申し込み日の翌日から5営業日以降をご指定ください。
お申込みメニュー [必須]
※「PC資産管理」と「PC操作ログ」を同時にお申込みの場合は、「セット」を選択してください。
トライアル利用PC台数 ※無償トライアルは10台までです。
本サービス時ご利用予定PC台数 [必須] ※半角
無償トライアル終了後に本サービスでご利用予定のPC台数(総数)を参考でお聞かせください。
社内プロキシサーバの有無 [必須]
社内プロキシサーバのIPアドレス
※社内プロキシサーバありの場合 [必須]
  .   .   . ※半角
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